CK Katetrizace močového měchýře u muže, péče o permanetní močový katetr a čistá intermitentní katetrizace

Závazná přihláška k dalšímu vzdělávání zdravotnických pracovníků v akademickém roce 2023/2024

Účastník

Příjmení

Jméno

Druhé jméno (nepovinné)

Tituly (nepovinné)

Datum narození

Místo narození

Adresa bydliště

Ulice a číslo popisné

Místo (obec)

Pošta včetně PSČ

Další kontaktní údaje

Kontaktní e-mail

Kontaktní adresa (pokud je odlišná od adresy bydliště)

V případě, že účastnický poplatek hradí organizace, prosím vyplňte:

Přesný název organizace

IČ organizace

Ulice a číslo popisné

Město (nepovinné)

PSČ (nepovinné)

Telefon organizace

E-mail organizace

Pracovní zařazení

Souhlas se zpracováním osobních údajů (podrobnosti níže)

Dávám tímto kvalifikovaný souhlas k tomu, aby UTB shromažďovala, zpracovávala a uchovávala mé výše uvedené osobní údaje za účelem evidence CŽV.
UTB ve Zlíně bude postupovat podle závazných ustanovení zákona č. 110/2019 Sb., o zpracování osobních údajů a o změně některých zákonů a zákona č. 133/2000 Sb., o evidenci obyvatel a rodných čísel v platném znění.
UTB ve Zlíně bude tyto osobní údaje shromažďovat a zpracovávat pouze pro účely studijní, evidenční a statistické. Bude je uchovávat po dobu stanovenou obecně platnými předpisy.
UTB ve Zlíně zajistí maximální možnou ochranu těchto údajů vůči třetím osobám a vůči jejich zneužití.

Δ