Rodina – zdraví – nemoc

Srdečně Vás zveme na 14. ročník mezinárodní konference,
která se koná dne 10. 10. 2024.

Registrace

Přihláška ke konferenci Rodina – zdraví – nemoc

Vyplnění online přihlášky k aktivní účasti do 25. 8. 2024   

Vyplnění online přihlášky k pasivní účasti do 13. 9. 2024

Ukončení registrace 1. 10. 2024 (včetně).

  

    Účastník

    Titul před jménem

    Jméno (*)

    Příjmení (*)

    Titul za jménem

    Kontaktní údaje – vyplňte, pokud budete hradit konferenční poplatek sami

    Ulice a čp.

    Město

    PSČ

    Email (*)

    Fakturační údaje – vyplňte, pokud bude hradit konferenční poplatek organizace

    Přesný název organizace

    Ulice a čp.

    Město

    PSČ

    DIČ

    Účast


    PasivníAktivníStudent FHS (UTB)

    Forma prezentace


    PřednáškaPoster


    Výše uvedené osobní údaje jsou požadovány a budou zpracovávány výhradně za účelem následné fakturace konferenčního poplatku. Odesláním této přihlášky se závazně přihlašuji ke konferenci Rodina – zdraví – nemoc a potvrzuji pravdivost uvedených údajů. Beru na vědomí, že konferenční poplatek je stanoven dohodou a že se ani jeho alikvotní část při mé neúčasti na konferenci nevrací. Beru rovněž na vědomí, že se z pořádání konference bude pořizovat fotodokumentace za účelem její propagace, resp. propagace organizátora.

    (*) - povinné položky